Sağlıklı bir yaşamın başlangıcı: Histerektomi

Kadınlarda sık görülen miyomlar, rahim ve yumurtalık kanseri, rahim iç zarının iltihaplanması, rahim sarkması gibi durumlarda rahmin yani uterusun alınması gerekebiliyor. Bu durum, kadınlar için cinsel yaşam ve menopoz süreci ile ilgili pek çok soru işaretini beraberinde getirebiliyor. Ancak gelişen teknolojiler ve yüksek cerrahi deneyim sayesinde son derece konforlu bir ameliyat süreci geçirmek ve sonrasında sağlıklı bir yaşama kavuşmak mümkün olabiliyor. Tınaztepe Torbalı Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op.Dr. Sadık Sözdinler, rahmin alınması gereken durumlar ve cerrahi yöntemleri ile ilgili bilgi verdi.

“Esas görevi, bebeğe ev sahipliği yapmak”

“Kadın üreme sisteminin önemli organlarından biri olan rahim, karnın alt kısmında leğen kemiğinin çevrelediği bölgede bulunmaktadır” diye konuşan Sözdinler, “Düz kaslardan oluşan, kalın duvarlara sahip ve ters çevrilmiş bir armut şekline benzeyen rahmin asıl görevi, doğuma kadar bebeği tutmak ve büyümesini sağlamaktır. Tüm dünyada en sık yapılan ameliyatlar arasında yer alan rahim alma operasyonunda bazen rahmin bir kısmı, bazen tamamı, bazen de yumurtalık ve tüplerle birlikte hepsi alınmaktadır. Rahim alma ameliyatının dört çeşidi bulunmaktadır. Rahmin rahim ağzı ile beraber alınmasına ‘Total histerektomi’, rahmin alınıp rahim ağzının bırakılmasına ‘Subtotalhisterektomi’, rahmin her iki yumurtalığın ve tüpün alındığı ameliyata ‘Total histerektomi ve salpingooferektomi’ ve kanser ameliyatlarında uygulanan, rahmin komşu dokuları da içerecek şekilde geniş bir alan ile beraber çıkarıldığı ameliyata ‘Radikal histerektomi’ denilmektedir” dedi.

Normal hayata dönüş uzun süre alıyor

Histerektomi ameliyatlarının günümüz şartlarında vajinal, laparaskopik (kapalı) ve açık cerrahi olmak üzere üç farklı yöntemle uygulandığını anlatan Op.Dr. Sözdinler, şunları söyledi: “Hangi yöntemin hangi hastaya uygulanacağı; hastalığın çeşidine, rahmin boyutlarına ve sarkma olup olmamasına göre değişmektedir. Açık abdominalhisterektomi yönteminde rahim karından çıkartılırken karnın alt bölgesine kesi uygulanarak rahim ve diğer organlara ulaşılır. Bu ameliyat yöntemi, çıplak gözle diğer organları da görme ve değerlendirme açısından avantaj taşımaktadır ancak iyileşme süresi daha uzun, daha ağrılı ve normal hayata dönüş süresi daha uzun olmaktadır. Özellikle sarkma durumlarında rahmin vajen bölgesinden çıkarılması yöntemi ile yapılan cerrahiye ‘vajinal histerektomi’ adı verilmektedir. Bu ameliyat yönteminde karında bir kesi ya da ameliyat izi olmamakla beraber iyileşme daha hızlı, ağrı seviyesi daha az ve normal hayata dönüş daha çabuk gerçekleşmektedir.”

Rahmi alınan kadınlar menopoza girmiyor

“Sadece rahim ile beraber yumurtalıkların alınması durumunda menopoz durumu söz konusu olmaktadır” diye konuşan Tınaztepe Torbalı Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Sözdinler, “Ameliyattan sonra ağrı, kabızlık, pelvik taban kaslarında zayıflık, seksüel disfonksiyon gibi sorunlar görülebilmektedir. Ayrıca 35 yaş altında bu operasyonu geçiren kadınlarda yumurtaları korunsa bile hipertansiyon, diyabet ve kalp hastalıklarında risk artışı yükselebilmektedir” ifadelerini kullandı.

Onur Karagöz